男性避孕药来了？“两小时内100%避孕，24小时恢复生育功能”

近一半的怀孕是意外的；因此，现有的计划生育办法是不够的。对于男性来说，唯一的选择是避孕套和输精管结扎术，而目前大多数为男性开发新的避孕方法的努力都会影响精子的发育，这意味着避孕需要几个月的连续预处理。

2023年2月14日，威尔康奈尔医学院Jochen Buck团队在Nature Communications在线发表题为“On-demand male contraception via acute inhibition of soluble adenylyl cyclase”的研究论文，该研究提供了一种按需避孕的创新策略的概念证明，即男性只在需要时才会在性行为之前服用避孕药。可溶性腺苷酸环化酶(sAC)是精子活力和成熟所必需的。

该研究显示单剂量的安全，急性作用的sAC抑制剂与长停留时间使雄性小鼠暂时不孕。老鼠表现出正常的交配行为，并在第二天恢复完全的生育能力（在小鼠模型中，sAC 抑制剂TDI-11861使用后 2 小时可以 100% 有效避孕，3 小时后，一些精子开始恢复活力，到了 24 小时，几乎所有的精子都恢复了正常的运动，生育能力完全恢复）。这些研究将sAC抑制剂定义为男性按需避孕的先导，并为以前未经测试的避孕范式提供了体内概念验证；男性单次服用后按需避孕和药理学避孕。

全球意外怀孕率约为50%，在美国的青少年中甚至更高。男性的避孕选择是避孕套或输精管结扎术，这两种方法都有局限性，不适合许多男性。为男性开发新的避孕药具具有挑战性，因为在青春期后，男性每秒产生大约1000个精子，男性避孕策略需要足够有效，以防止数百万个精子与卵细胞受精。

激素方法可以通过干扰精子发生成功地阻止精子的产生。在临床研究中，基于各种激素方案的男性避孕措施取得了~94%的总体成功率，但由于不必要的副作用，这些努力被放弃。在一项正在进行的全球临床研究中，涉及内斯托酮-睾酮（nestorone-test