中国工程院院士、北京大学泌尿外科研究所名誉所长、北京大学男科病防治中心主任郭应禄教授举行的“关注雄激素，做活力爸爸——男性健康专家大讲堂”上说，在竞争激烈的环境下，男人面对工作、家庭和社会所承受的压力是很大的，心理上的压力加上生理上的衰老，使得男性在进入40岁以后会出现一系列的健康问题和隐患。人到中年应更多地关注健康，这样才能拥有真正和谐健康的生活。

睾酮缺乏诱发多种疾病

40岁左右的男人正处于人生和事业的巅峰；然而从生理机能的角度来说其实“男人四十一道坎”。

LOH是迟发性性腺功能减退症的英文缩写。研究表明，男性步入40岁以后，由于体内的睾酮水平逐步下降，由此引发一系列表征，包括抑郁、焦虑、烦躁不安、爱发脾气、体力下降、注意力不集中、记忆力减退，以及潮热、骨质疏松、肌肉松弛等。2005年，国际男科学会等将这种与男性年龄增长相关的临床综合征更名LOH，其特征为具有典型的临床症状和血清生物活性睾酮水平的低下。

北京协和医院泌尿外科主任医师、泌尿外科医学博士李宏军教授介绍说，睾酮是男性睾丸分泌的雄激素，是决定男性特征最重要的物质，一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。作为LOH的高发人群，大多数40岁以上的男性尚没有意识到自身的健康问题，对疾病缺乏正确的认知和积极的防治手段和心态。步入中年的男性应建立起正确的健康理念，加强对自身雄激素的关注。

研究发现，睾酮缺乏直接或间接地影响着男性全身的各项器官和系统的功能，会导致骨骼、肌肉、情绪和认知功能、性功能、血液和心血管等器官出现一系列病理生理学改变，不仅影响生活质量，还会诱发一系列疾病。例如，骨骼是睾酮的靶器官之一，睾酮缺乏的男性骨密度较他人低，在骨质疏松引起骨折的男性患者中，7%~30%存在睾酮缺乏；睾酮缺乏还与糖尿病、认知功能障碍、性功能减退等有着密不可分的关系。

但一项调查显示，我国男性群体对自身健康的关注明显不足，在被调查的中老年男性群体中（40~69岁），对于雄激素的总知晓率仅为27.7%。

及早自测及时治疗

由于LOH的临床表现和症状较为复杂，且缺乏特异性，故诊断较为困难。

北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超教授介绍，虽然雄激素缺乏所带来的各种表征非常复杂，但是体内雄激素是否缺乏完全可以通过自我的检测来大致掌握。中华医学会男科分会专家结合我国特点联合推出了一份睾酮水平缺乏自测表（ADAM表），它由10个简洁的问题构成，有助男性朋友对自身雄激素是否缺乏有一个基本的了解。

专家提醒40岁以上的下面六类重点人群应更加关注自身雄激素，他们是腹型肥胖，有啤酒肚者；性功能障碍者；有生育障碍，久婚不育者；患有心血管类疾病的患者；脾气变化异常，易疲惫急躁易怒的人；中老年骨折高发人群。

由于LOH的临床表现和症状较为复杂，且缺乏特异性，故诊断过程较为复杂。一般LOH的诊断包括三个方面内容：症状评价、血清睾酮水平测定和试验性睾酮补充治疗的反应。三者既统一又相辅相成。专家建议，40岁以后的男性应积极使用ADAM自测表进行自我检测，一旦出现LOH相关症状，应该去医院检测体内的睾酮水平，若发现低于标准值，就应当在医生的指导下，采取积极、专业的治疗措施，做到尽早发现，正确诊疗。

目前，治疗LOH最安全有效的方法就是外源性的睾酮补充治疗。通过有效地摄入，使体内的睾酮水平达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺失而导致的生理变化及临床症状。现在国际上通用的方法是口服十一酸睾酮胶丸（安特尔），其在人体内的代谢产物与人体主要内源性雄激素相同，这一补充疗法已在世界80多个国家和地区临床使用。

郭应禄院士说，由于男性更年期的持续时间相对较长，在正确治疗的同时，男同胞应该树立起一个健康的理念，做到加强身体锻炼，适量饮食，养成规律生活，定期专业检测。

中老年男子雄激素缺乏（ADAM）自测表

1.是否有性欲减退？

2.是否有体能下降？

3.是否有体力和（或）耐力下降？

4.是否有身高降低？

5.是否有生活乐趣降低？

6.是否有忧伤和（或）脾气不好？

7.是否有勃起不坚？

8.体育运动能力最近是否有下降？

9.餐后是否爱打瞌睡、感到疲惫不堪？

10.最近的工作表现是否不佳？

评估标准：对每个问题回答“是”或“否”，问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”即定为阳性答卷。