“我想问一下，吸毒不共用注射器会不会感染上艾滋病？我是因为吸毒被抓进来的，以前对艾滋病知识还真不懂。”在艾滋病防制科朱宁主任面前，一个20岁左右的女孩这样说。女孩说，她以前和一帮粉友经常一起吸毒，听说共用注射器会感染艾滋病，她们吸毒时每次都是一人一支注射器。“注射器又不贵，没有必要共用，只是我们经常会在一个杯子里用注射器吸水稀释毒品。这个应该没有问题吧？”女孩说完后面带疑惑。“这样也可能会感染上艾滋病。”朱宁给出了肯定的回答。朱宁说，由于宣传很多，现在许多吸毒人员都知道共用注射器会感染艾滋病，但他们用一个杯子的水去稀释毒品，这样如果一个人有艾滋病，那他的针头在插进静脉后会带有艾滋病毒，在他把针头放到稀释水里吸水时，艾滋病毒会通过水被其他吸毒人员注射进静脉，造成感染。

　　“许多在押人员对艾滋病预防知识不是很明白，特别是这些在押人员中的吸毒、卖淫嫖娼人员更是我们密切关注的对象。”朱宁说。

　　艾滋病性传播比例逐年上升

　　“艾滋病主要是三大传播途径，一是血液传播，二是性传播，三是母婴传播。以前是血液传播占比例较大，但近年来血液传播的比例下降了，性接触传播的比例上升了。这主要是许多人对性不谨慎，同时一些地方的同性恋增多也是原因之一。”谈起艾滋病，朱宁显得很激动。

　　朱宁说，虽然南京市艾滋病疫情还不严重，属低度流行地区，但在全省却排在第一位，南京感染艾滋病的人数占江苏省总人数的30%左右，其流行态势及蔓延势头较为严重。突出表现为：一是疫情传播速度加快；二是疫情波及范围广，南京已有12个区县有艾滋病疫情报告；三是性传播比例升高，在南京市已报告的艾滋病感染者中，经性途径传播的比例已接近50％，占传播途径的第一位。今年12月1日是第18个世界艾滋病日，今年的宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”。这是强调政府和社会各界共同履行承诺、共同参与。“在我们的调查中发现，一个人竟然同时拥有十多个性伴侣，这大大增加了感染艾滋病的可能性，履行承诺就要求我们每个人都参与进来。”朱宁说。

　　歧视让艾滋病免费治疗遇阻

　　“我们对艾滋病人可以免费治疗，但从现实情况来看，有许多艾滋病患者却拒绝接受免费治疗。”朱宁说，在艾滋病确诊后，政府对这些患者采取了“四免一关怀”政策。艾滋病患者可以到政府指定的医院免费领取治疗药品，但由于社会歧视以及其他方面原因，到目前为止，南京真正去领取免费药品的艾滋病患者才有20多人。“这就需要我们全社会都来关心艾滋病患者，他们有的宁愿自己花钱买药，也不愿意去领取免费药品，主要是害怕别人知道他的身份。”“我们已经宣传多少年了，艾滋病只有三种传播途径，其他的吃饭、拥抱、握手是不会传播艾滋病的。但还是有许多人对艾滋病是谈‘艾’色变。”朱宁说，艾滋病虽然很可怕，但通过积极治疗，存活时间还是很长的。南京第一例艾滋病患者由于积极治疗，到目前为止，他仍然很健康，并且还在工作。而他周围的同事也没有因此而感染上艾滋病。“艾滋病患者也可以结婚，但在结婚前必须要告诉自己的配偶，如果配偶知道对方是艾滋病患者，也愿意和对方结婚，我们也不反对，但对于艾滋病患者要生产，我们是采取很严格的控制的，我们总不能让她再生个小艾滋病患者吧。况且婴儿如果一出生就感染上艾滋病，那他也活不过5年。”朱宁说，不过前不久，南京一39岁艾滋病患者就向他们提出了这个申请，想生一个孩子。但他们还没有最后同意。“如果同意她怀孕了，那我们在她怀孕时就要对她进行药物治疗并及时检查，确保不生出艾滋病婴儿。”

　　娱乐场所100%推广安全套

　　从今年开始，南京在全市娱乐场所逐渐推广100％安全套工程。“使用安全套不但是为了预防艾滋病，同时可以预防其他性病。这些娱乐场所，性工作者使用安全套的比例究竟有多高？是我们做好艾滋病预防工作的关键之一，这一数据也就成了我们想要知道的问题。”朱宁说。

　　为了调查这个情况，他们先对参加调查的医务人员进行集中培训。但培训后，他们去调查就出现了问题。“你去找娱乐场所老板，告诉他我们想调查这里的性工作者有没有使用安全套，这些老板马上就板着脸，说他那里没有这种服务。我们找到一些性工作者，她们害怕我们联合公安去检查。”朱宁说，其实在调查之前，他们还曾经调查过男性，但即使男人曾经嫖娼过，也都说自己没有做过那种事。在这种情况下，他们才把调查娱乐场所使用安全套情况放在了性工作者身上。朱宁主任说，后来，他们通过特殊手段，让这些娱乐业老板和性工作者接受了调查。

　　80%性工作者使用安全套

　　“我们的调查结果还是比较满意的，从我们调查的情况看，这些性工作者使用安全套的比例应该在80%左右。其中娱乐场所客人素质高的，使用安全套的比例还要高。”朱宁介绍，但这个结果到底准不准确，他们也没有办法去核实。“都是他们自己说的，但有的人会隐瞒。在娱乐场所，我们会问她们做了多久，她们几乎都说自己刚来南京，没有接多少客人。这就让我们明白她们有些话是不能相信的。”他们曾经调查过一个30多岁的性工作者，她对调查的医生说，她也知道做爱要戴安全套，这样可以预防性病，可如果遇到那些坚持不戴安全套的客人，她们为了赚钱，也会答应客人的要求。

　　性工作者查到性病一律收容

　　“我们以前对收容的卖淫女做过检查，发现卖淫女70%都有性病。因此请广大男性市民要洁身自爱。而现在，公安机关在查处卖淫嫖娼案件中，只要发现卖淫女有性病则一律收容。”昨天，南京市公安局有关部门民警介绍，公安机关在查处卖淫嫖娼案件时，首先会对卖淫女进行性病检查，在发现卖淫女有性病时，就会对卖淫女进行收容教育。“这些卖淫女来了以后，我们还要对她们再次进行性病检查。曾经有一个卖淫女一人同时患有4种性病，而这样的情况我们经常能遇到！”据收容教育所民警介绍，在这些卖淫女所患性病中，淋病占第一位，其次是支原体衣原体感染，第三是尖锐湿疣。而由于一些艾滋病患者在违法犯罪后没有专门关押场所，警方没有办法对这些艾滋病患者进行处罚。目前，南京正在积极调研，准备筹建专门的艾滋病嫌疑人关押场所。

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