据武汉市医疗救治中心性病艾滋病门诊最新不完全统计，近5年前来就诊的患者中，85.5%称“经常使用”安全套，65%的人称“几乎每次使用”安全套，只有不到10%的人回答“几乎从不使用”安全套。

　　为什么使用了安全套仍感染了性病？安全套安全系数到底有多高？专家强调，安全套没有100%保证，只能减少被感染的机会，唯有“洁身自好”才能远离性病。最大限度发挥安全套的防护作用，需遵循三个关键词：“每次”、“正确”、“全程”。

　　使用安全套存在三大误区

　　尽管安全套在预防艾滋病、性病方面的效果不是100%，但有防护仍比无防护要好得多。该中心性病艾滋病门诊副主任医师张亚武介绍，8成以上患者反映用了安全套还是感染了性病，多是因为使用不规范，主要问题包括三个：

　　一、安全套自身的隐患：质量不合格，破损；选用安全套大小不合适，出现漏液；重复使用。二、没有全程使用。性行为发生前就要戴上，阴茎疲软前摘下，摘下后避免身体接触。三、不是每次都使用。100次性行为只有1次没使用，感染概率不是1%而是100%。

　　与此同时，非常规的性行为导致安全套破损、漏液的可能性大大增加。亲吻、皮肤破溃处的接触也有可能发生感染。由于生理上的差别，男性感染者将艾滋病、性病传给女性的危险明显高于女性感染者传给男性，因此女性应主动要求对方使用安全套。

　　叫“避孕套”比“安全套”更贴切

　　根据美国卫生与人类服务部的一项调查结果，艾滋病、梅毒、淋病、衣原体感染、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹8种性病中，安全套可以降低85%感染艾滋病风险，可降低女性传染给男性淋病的风险，但不能预防男性传染给女性。没有流行病学证据证实安全套可以阻断其余6种性病的传播。

　　其实，称“避孕套”比“安全套”更合适。这是因为，避孕套对阻隔直径约3000纳米的精子很有效，但对直径不足精子1/30的病毒却不能完全阻隔。比如直径50纳米左右的人乳头瘤病毒、120纳米的艾滋病病毒等。同时，精子只有输卵管这条唯一的通道，而性病病毒则可以通过生殖器官粘膜和皮肤传播，即便没有生殖器官的直接接触，也难保对方分泌物不沾染到自己身上。

　　张亚武坦言，“忠诚”是伴侣间最基本、最可贵的品质，也唯有如此才能保证双方的健康。从没有任何权威报告提出，戴了安全套就不会染病。这种虚假的“安全感”客观上纵容了部分人群的高危行为。可悲的是，许多人还无意中传染给了家人，搞得妻离子散、家破人亡。

　　“编故事”人为设置诊断障碍

　　“我被朋友灌醉了，想不起来发生了什么”，“我帮朋友打听下，他有一次高危性行为”……从事防艾工作十几年，这样的开场白，张亚武再熟悉不过。

　　据统计，99%患者认为“只要艾滋病人身份暴露，肯定会受到周围人的歧视”。85%的艾滋病人选择“万不得已，才会将病情告知亲人”。这种恐惧心理不可避免产生两个后果：对医生的诊断治疗不配合，编造故事，不肯告知实情；同时极力隐瞒配偶，增加家人被感染的风险。

　　张亚武说，病人至少就诊三四次以上，医生才能得到较全面的信息。目前VCT门诊（艾滋病自愿咨询检测）病人包括三类，一类是出于顾虑，不愿意跟医生交流太多，单纯就关系切身利益的问题进行咨询；一类是不仅问了，还抽血化验了；一类是化验结果正常，向医生求教阴性需要注意什么，阳性需要注意什么等。而患者的态度，直接关系到诊断和治疗的效果。